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科普丨认识结核病
发布时间： 2024/12/25 22:26:30 发布人：管理员 浏览： 次
1.你知道什么是结核病吗?
结核病，又叫“痨病” 是世界上最古老的疾病之一，科研人员在埃及4500年前的木乃伊身上就发现过结核病的痕迹。
结核病的元凶是结核分枝杆菌,在高倍的显微镜下可以看到它们的形状类似细长弯曲的小圆棒状。人体各脏器除毛发、牙齿和指甲外，都可发生结核病,但肺是最容易被侵犯的器官，所以我们通常所说的结核病主要指的就是肺结核。
大家熟知的肖邦、契河夫、雪莱、梭罗、席勒、费雯丽和我国的文学巨匠鲁迅，都是死于肺结核。
1882年3月24日，德国科学家罗伯特·科赫在德国柏林生理协会的会议上向一群医生宣读了自己发现结核分枝杆菌的论文。1995年底，世界卫生组织(WHO)为了纪念这一伟大发现,将每年3月24日定为“世界防治结核病日” 以提醒公众加深对结核病的认识。
2.结核病是如何传播的?
结核病主要通过呼吸道传播，活动性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话、唱歌时，结核菌就会通过飞沫(也就是我们常说的唾沫星子)播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫就可能受感染。
如果活动性肺结核患者随地吐痰，痰中的结核菌还可以通过尘埃飞散在空气中，被其他人吸入后同样会造成感染和引起发病。
结核菌还可以由肺部病变通过血液或淋巴系统播散到人体的各个脏器，引起肺外结核，常见的肺外结核有淋巴结核，结核性脑膜炎，结核性腹膜炎，肠结核，肾结核骨结核，附睾结核,女性生殖结核，骨关节结核等。
3.结核病有哪些危害?
得了结核病如果治疗不及时、不规范，会严重影响自己的健康，也会给身边人的健康造成一定的威胁。一个未经治疗的肺结核患者，每年平均可传染10-15人。
肺结核如果治疗不及时、不彻底，病变会破坏正常肺组织，形成干酪坏死、空洞或纤维化，影响呼吸功能，降低生活质量，严重的还会导致死亡。
肺结核传染性强，共同生活的家人、共同学习的同学和老师等身边最亲密的人，往往被感染的风险是最大的。学校是学生高度集中的场所，一旦发生结核病，很容易造成校园内的传播流行。
4.耐药结核病是怎么回事?
耐药结核病是指患者体内的结核菌对一种或多种抗结核药物治疗不敏感，患者所耐抗结核药物的种类越多，治疗将越困难。与普通结核病相比，耐药结核病患者病情更重、治疗时间更长且难以治愈，最严重的几乎无药可治，是比癌症还要可怕的不治之症。
耐药结核病的产生主要有两个因素:一是患者直接感染了耐药菌而发生耐药结核病，也就是耐药结核病患者一旦造成传播新患者得的就是耐药结核病;二是由于治疗不规范，导致患者体内感染的结核菌由敏感菌变成了耐药菌。
5.结核潜伏感染是怎么回事？
人类对结核菌普遍易感，但多数人感染结核菌后由于人体的免疫力发挥作用而并不发病,这种感染了结核菌，但没有发生临床上的结核病的情况，就叫做结核菌潜伏感染(LTBI)。全球大约每4个人里就有1个人体内感染了结核菌。潜伏在身体内的结核菌处于相对休眠的状态，一旦机体免疫力下降时，这些结核菌就会重新活跃起来，患者将会表现出结核病相关症状和体征，发生活动性结核病。
目前没有诊断结核潜伏感染的金标准，但是通过结核菌素皮肤试验(TST)、重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验(C-TST)-干扰素释放试验(IGRA)等专业检测的结果,可以对是否感染了结核菌，以及是否需要接受预防性治疗进行综合判断。
来源 ：中国疾病预防控制中心
排版 ：江欣悦
审核 ：叶园
推送 ：江欣悦
